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이양식은 대법원홈에있는 것으로 일반인들의 이해를돕기위해수정인용한 것임을밝힙니다
특 별 대 리 인 선 임 청 구
청구인 홍 길 동 (전화 )
서기 19○○년 ○월 ○일생
본적
주소
(우편번호 )
사건본인(미성년자) 1. 홍 갑 돌
서기 19○○년 ○월 ○일생
본 적
주 소
2. 홍 을 돌
서기 19○○년 ○월 ○일생
본 적
주 소
청 구 취 지
청구인이 채무자가 되어 청구인과 사건본인의 공유인 별지목록 기재 부동산을 담보로
제공하고 ○○은행에 채권최고액 금 ○○원의 근저당권설정 계약을 체결함에 있어
사건본인의 특별대리인으로 ○○시 ○○구 ○○동 ○번지 ○○○를 선임한다.
라는 심판을 구합니다.
청 구 원 인
별지 기재 부동산은 청구인과 사건본인이 공동소유자인 바, 위 부동산을 담보로 청구인이
채무자가 되어 금 ○○○원을 대출받고자 하나 청구인과 사건본인은 이해가 상반되는
법률행위이므로 사건본인을 위한 특별대리인으로 사건본인의 백부인 ○○○를 선임받고자
본 청구에 이른 것입니다.
첨 부 서 류
1. 제적등본 1통
1. 호적등본 2통(미성년자분, 대리인분)
1. 주민등록등본 2통(미성년자분, 대리인분)
1. 부동산등기부등본 1통
1. 신원증명서(대리인) 1통
199○. ○. ○.
청구인 홍 길 동 (인)
서울가정법원(○○ 지방법원) 귀중
☞ 유의사항
청구서에는 수입인지 5,000원을 첩부하여야 합니다.
송달료는 당사자수×2,260(우편료)×2회분을 송달료취급은행에 납부하고 영수증을
첨부하여야 합니다.
관할법원은 사건본인의 주소지 가정법원입니다.
별 지
부동산의 표시
1. 서울 ○○구 ○○동 ○○번지
대지 ○○ 평방미터
2. 위 지 상
벽돌조 슬래브지붕 2층 단독주택
지층 ○○ 평방미터
1층 ○○ 평방미터
2층 ○○ 평방미터
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