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[별지 제7호서식]
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신기술 매출액(수출액) 명세서 |
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신
청
인 |
상
호 명 |
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사업자등록번호 |
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대표자명 |
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주민등록번호 |
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주
소 |
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전
화 번 호 |
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매출액(수출액)
내역 |
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작성자
성명 |
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주소 및
전화 |
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매출액
구분
(단위
:백만원) |
회사
기장내용 |
조정(증,감)후 |
인용·
조정사유 |
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내수 |
수출 |
합계 |
내수 |
수출 |
합계 |
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특허·실용신안제품 매출액A
(수출액A')
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신기술제품의
매출액B
(수출액B')
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기타분
매출액 |
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총
매출액(C) |
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A, A'
/C |
% |
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B, B'
/C |
% |
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증명한
기술명 |
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위의 확인사실이 허위작성임이 밝혀질 경우,
벤처기업 확인업무와
관련한 불이익 및 관련규정에 의한 처분을 감수할 것임을 약속합니다.
년 월
일
○○사무소(법인) (인) |
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첨부서류 1. 근거서류
목록
2. 공인회계사
감사보고서, 세무사 경영·기술지도사의 산정의견서
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554-08921민 210㎜×297㎜
1999.11.12 승인 신문용지54g/㎥
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